"මට බෑ... ඇත්තටම මට බෑ."
ආදරයෙන් ආරම්භ වූ සම්බන්ධතාවයක, රාත්රියේ නිදන කාමරය තුළ මේ වචන කිහිපය ඇසෙන විට ඇතිවන නිහඬතාවය වේදනාකාරීය. ප්රශාන් සහ මධූශාගේ කතාව බොහෝ දෙනෙකුට හුරුපුරුදු ඇති. ආදරය කරන කාලයේ එකිනෙකාගෙන් තොරව මොහොතක්වත් සිටීමට නොහැකි වූ ඔවුන්, විවාහයෙන් මාස කිහිපයක් යනවිට එකිනෙකාගෙන් දුරස් විය. හේතුව, මධූශාට ලිංගිකත්වය කෙරෙහි තිබූ උනන්දුව සහ ආශාව සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී යාමයි.
"මට කිසිම උවමනාවක් දැනෙන්නෙ නෑ ප්රශාන්. ඇයි කියලා මම දන්නෙ නෑ," යැයි ඇය පැවසූ විට, එය ඇයට මෙන්ම ඔහුටද විශාල ප්රහේලිකාවක් විය.
මෙය මධූශාට පමණක් සුවිශේෂී වූ ගැටලුවක් නොවේ. බොහෝ කාන්තාවන් ජීවිතයේ යම් හෝ කාලයකදී මෙම තත්වයට මුහුණ දෙති. దీనిని වෛද්ය විද්යාත්මකව 'Libido අඩුවීම' හෙවත් ලිංගික ආශාව හීන වීම (Hypoactive Sexual Desire Disorder) ලෙස හඳුන්වයි. ඉතින්, ඇත්තටම කාන්තාවකගේ ලිංගික ආශාව කාලයත් සමඟ අඩු විය හැකිද? එසේ නම්, ඊට හේතු මොනවාද?
ලිංගික ආශාව අඩුවීමට බලපාන ප්රධාන හේතු
මෙය හුදෙක් "උවමනාවක් නැතිකම" ලෙස සරලව බැහැර කළ නොහැකි, ශාරීරික, මානසික සහ සබඳතාවයේ ගැටලු ඇතුළත් සංකීර්ණ තත්ත්වයකි.
1. ශාරීරික හේතු (Physical Reasons)
- හෝමෝන විපර්යාස: දරු ප්රසූතියෙන් පසුව, මව්කිරි දෙන කාලයේදී, ආර්තවහරණය (Menopause) ආසන්නයේදී සහ එම කාලය තුළ සිදුවන ඊස්ට්රජන් (Estrogen) සහ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) වැනි හෝමෝන මට්ටම්වල වෙනස්වීම් සෘජුවම ලිංගික ආශාවට බලපායි.
- නිදන්ගත රෝග: දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල්, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටලු වැනි රෝගී තත්වයන්.
- ශාරීරික වෙහෙස සහ තෙහෙට්ටුව: දවසේ වැඩ කටයුතු, දරුවන්ගේ වගකීම් සහ ගෙදර දොරේ වැඩ කන්දරාව සමඟ වෙහෙසට පත්වන කාන්තාවකට, රාත්රියේදී අවශ්ය වන්නේ ලිංගිකත්වයට වඩා විවේකය සහ නින්දයි.
- මත්පැන් සහ මත්ද්රව්ය භාවිතය: අධික ලෙස මත්පැන්, දුම්වැටි හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය භාවිතය ආශාවන් කෙරෙහි ඍණාත්මකව බලපායි.
- සමහර ඖෂධ: විෂාදය සඳහා ලබාගන්නා සමහර ඖෂධ (Antidepressants) සහ වෙනත් රෝග සඳහා ගන්නා ඖෂධ අතුරු ආබාධයක් ලෙස ලිංගික ආශාව අඩු කළ හැක.
2. මානසික සහ චිත්තවේගීය හේතු (Psychological & Emotional Reasons)
- මානසික ආතතිය සහ කාංසාව (Stress & Anxiety): රැකියාවේ, පවුලේ හෝ මූල්යමය ගැටලු නිසා ඇතිවන අධික මානසික පීඩනය ලිංගික උනන්දුව යටපත් කරයි.
- විෂාදය (Depression): මෙය ලිංගික ආශාව නැති වීමට බලපාන ප්රධානතම මානසික හේතුවකි. ජීවිතය ගැන කිසිදු උනන්දුවක් නැතිවීම, සතුටක් නොදැනීම වැනි රෝග ලක්ෂණ සමඟ ලිංගික ආශාවද පහව යයි.
- තම ශරීරය පිළිබඳව ඇති Unsatisfaction: තමන්ගේ ශරීරයේ පෙනුම ගැන සෑහීමකට පත් නොවීම (Poor body image) සහ ආත්ම විශ්වාසය අඩු වීම ලිංගිකව එක්වීමට බාධාවක් විය හැක.
3. සබඳතාවය තුළ පවතින ගැටලු (Relationship Issues)
- සන්නිවේදනයේ අඩුකම: දෙදෙනා අතර ඇතිවන ආරවුල්, නොවිසඳුණු ගැටලු සහ එකිනෙකාට විවෘතව කතා නොකිරීම නිසා චිත්තවේගීය දුරස්ථභාවයක් ඇතිවේ.
- විශ්වාසය පළුදු වීම: සම්බන්ධතාවය තුළ විශ්වාසය බිඳී ගිය විට, ශාරීරිකව එකිනෙකාට ළංවීමට ඇති කැමැත්ත නැති වී යයි.
- චිත්තවේගීය සමීප බවක් නොමැති වීම (Lack of Emotional Intimacy): ලිංගිකත්වය යනු ශාරීරික ක්රියාවලියක් පමණක් නොවේ. දෙදෙනා අතර ආදරය,เสน่හස සහ චිත්තවේගීය බැඳීම දුර්වල වූ විට ලිංගික ආශාවද අඩු වේ.
විසඳුම කුමක්ද? පියවරෙන් පියවර මඟ පෙන්වීමක්
මෙවන් තත්වයකදී කලබල වී එකිනෙකාට දොස් පවරා ගැනීමෙන් හෝ වෙනත් සබඳතා කරා යොමු වීමෙන් ප්රශ්නය තවත් උග්ර වේ. කළ යුත්තේ ඉවසීමෙන් සහ අවබෝධයෙන් යුතුව විසඳුමක් සෙවීමයි.
-
විවෘත සහ අවංක සංවාදයක්: පළමු සහ වැදගත්ම පියවර මෙයයි. දොස් පැවරීමකින් තොරව, ඔබේ සහකාරියට ඇහුම්කන් දෙන්න. ඇයට හැඟෙන ආකාරය, ඇය මුහුණ දෙන පීඩනයන් සහ ඇගේ සිතුවිලි තේරුම් ගැනීමට උත්සාහ කරන්න. මෙය හුදෙක් ලිංගිකත්වය ගැනම කතා කිරීමක් නොව, දෙදෙනාගේම හැඟීම් ගැන කතා කිරීමකි.
-
වෛද්ය උපදෙස් පැතීම: මෙය ලැජ්ජා විය යුතු කරුණක් නොවේ. සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙකු හමුවීමෙන්, ශාරීරික හේතූන් (හෝමෝන ගැටලු, රෝගී තත්වයන්) තිබේදැයි පරීක්ෂා කර බැලිය හැක. අවශ්ය නම් හෝමෝන මට්ටම් පරීක්ෂා කිරීමට (Hormonal Check-ups) යොමු කරනු ඇත.
-
මානසික සෞඛ්ය පිළිබඳ අවධානය: ගැටලුවට මූලය මානසික ආතතිය, විෂාදය හෝ කාංසාව නම්, මනෝ වෛද්යවරයෙකුගේ හෝ උපදේශකවරයෙකුගේ සහාය ලබා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.
-
ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්:
- දෙදෙනාම එක්ව ව්යායාම කිරීම.
- පෝෂ්යදායී ආහාර වේලක් ගැනීම.
- විවේකයට සහ නින්දට ප්රමාණවත් කාලයක් වෙන් කිරීම.
- දෙදෙනාට එකට කාලය ගත කළ හැකි, ලිංගිකත්වයට සම්බන්ධ නොවන ක්රියාකාරකම්වල (උදා: චිත්රපටයක් බැලීම, ඇවිදීමට යාම) නිරත වීම.
වෛද්ය ප්රතිකාර
ලෝකයේ
ඇතැම් රටවල, කාන්තාවන්ගේ ලිංගික ආශාව අඩු වීමේ තත්ත්වය (HSDD) සඳහා මොළයේ
රසායනික ද්රව්ය (Neurotransmitters) වන ඩොපමයින් (Dopamine) සහ
නෝඑපිනෙෆ්රීන් (Norepinephrine) වල ක්රියාකාරීත්වය ඉලක්ක කරගත් Flibanserin
වැනි ඖෂධ FDA අනුමැතිය සහිතව භාවිත කෙරේ. නමුත්, ඕනෑම ඖෂධයක් ලබාගත යුත්තේ
වෛද්ය නිර්දේශය මත පමණි. ශ්රී ලංකාව තුළ මෙවන් ගැටලුවකට ඇති හොඳම
ප්රවේශය වන්නේ වෛද්යවරයෙකු හමුවී නිශ්චිත හේතුව හඳුනාගෙන, ඒ සඳහා වඩාත්ම
සුදුසු ප්රතිකාර සැලැස්ම සකස් කර ගැනීමයි.
අවසාන වශයෙන්
ඔබේ සහකාරියගේ ලිංගික ආශාව අඩු වීම, ඇය ඔබට ආදරය නොකරන බවට ලකුණක් නොවේ. එය ඇය මුහුණ දෙන, උපකාර අවශ්ය වන සැබෑ ගැටලුවකි. එය දෙදෙනාගේම සම්බන්ධතාවයට බලපාන පොදු ප්රශ්නයක් ලෙස සලකා, ආදරයෙන්, ඉවසීමෙන් සහ අවබෝධයෙන් යුතුව විසඳුම් සෙවීම, ඔබ දෙදෙනාගේ බැඳීම තවත් ශක්තිමත් කිරීමට හේතු වනු ඇත.
තොරතුරු සැපයීම: වෛද්ය නාමල් විජේසිංහ මහතාගේ ලිපිය ඇසුරෙනි.
